مرض الانسداد الرئوي المزمن: ما هي خيارات العلاج الخاصة بك؟

نظرة عامة:

على الرغم من عدم وجود علاج معروف لمرض الانسداد الرئوي المزمن، إلا أن هناك علاجات متاحة يمكن أن تساعد في تخفيف أعراضك وإبطاء تقدمها.

وتشمل هذه:

أدوية

علاج نفسي

الجراحة

تغييرات صحية في نمط الحياة 

يمكن لهذه العلاجات ان:

تساعدك على الشعور بتحسن

تساعد في السماح لك بالمشاركة أكثر في الحياة

مساعدتك على البقاء نشطا

تساعد على منع وعلاج المضاعفات

تساعد في تحسين جودة حياتك بشكل عام 

الأدوية:

يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن. 


مضادات حيوية:


يمكن أن تجعل التهابات الجهاز التنفسي أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن أسوأ. إذا كنت مصابًا بعدوى ، وهو ما يحدث غالبًا عندما تسوء الأعراض فجأة ، فقد يصف طبيبك المضادات الحيوية.

المضادات الحيوية تقتل البكتيريا لكنها لا تقتل الفيروسات. قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لتحديد نوع العدوى لديك ونوع المضاد الحيوي الأكثر فعالية. 

أدوية الإقلاع عن التدخين:


إذا كنت تدخن ، فإن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يحسن صحتك وجودة حياتك ، سواء كنت مصابًا بداء الانسداد الرئوي المزمن أم لا.

لأن النيكوتين يسبب الإدمان بدرجة كبيرة ، يقدم العديد من الأطباء للمرضى العلاج ببدائل النيكوتين للمساعدة في تخفيف الرغبة الشديدة في التبغ.

أثبتت بعض أنواع مضادات الاكتئاب سريريًا أنها تساعد في تقليل الرغبة الشديدة في التبغ أو القضاء عليها. إذا وصف طبيبك دواء للإقلاع عن التدخين ، فتأكد من أن تسأل عن أي آثار جانبية محتملة. 

مزيل القلق (علاج مضاد للقلق):

مع تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، قد تجد صعوبة في التنفس. هذا يمكن أن يسبب القلق. من المهم علاج أعراض القلق لتقليل الانزعاج الذي غالبًا ما يصاحب ضيق التنفس.

تساعد الأدوية المضادة للقلق ، والمعروفة باسم مزيلات القلق ، على تقليل أعراض القلق ، مما يسمح لك بالتنفس بسهولة أكبر. 

المسكنات الأفيونية:

تعمل المواد الأفيونية ، المعروفة أيضًا باسم الأدوية المخدرة أو مسكنات الألم ، عن طريق ضغط الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تساعد الأدوية الأفيونية في تخفيف الشعور "بالجوع في الهواء".

توصف المواد الأفيونية عادة كسائل يتم ابتلاعه وامتصاصه من خلال الأغشية الموجودة في الفم.

يوصف أيضًا على أنه رقعة توضع على الجلد

أثبتت العديد من الأدوية فعاليتها في:



  • تخفيف الأعراض المؤلمة

  • تباطؤ تطور المرض

  • تحسين نوعية الحياة

  • حتى إطالة الحياة

يمكن أن يخبرك طبيبك بالمزيد عن الأدوية التي قد تكون مناسبة لك. 

العلاج الرئوي والتأهيل:


هنا نلقي نظرة على علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن وخيارات إعادة التأهيل وفوائدها. 

العلاج بالأوكسجين:


يتعارض مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) مع قدرتك على التنفس. إذا كنت لا تستنشق ما يكفي من الأكسجين ، فلن يكون لديك ما يكفي من الأكسجين في الدم. هناك أجهزة طبية متاحة لتوصيل الأكسجين إلى رئتيك.

العديد من هذه الأجهزة صغيرة ومحمولة حتى تتمكن من اصطحابها معك أينما ذهبت.

قد يقترح طبيبك استخدام العلاج بالأكسجين طوال الوقت. أو قد تحتاج فقط إلى استخدام الجهاز أثناء النوم أو أثناء أنشطة معينة.

يمكن أن يساعدك العلاج بالأكسجين في: 

  • حافظ على نشاطك مع أعراض أقل

  • حماية القلب والأعضاء الأخرى من الأضرار الناجمة عن الحرمان من الأكسجين

  • نم بشكل أفضل وكن أكثر يقظة

  • إعادة التأهيل الرئوي

قد يشمل إعادة التأهيل الرئوي:



  • ممارسه الرياضه

  • استشارات غذائية ونفسية

  • التعليم في إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن

غالبًا ما يشمل فريقًا من الأطباء والمتخصصين. الهدف الأساسي هو مساعدتك على البقاء نشطًا. 

خيارات الجراحة:

الجراحة مفيدة لنسبة صغيرة من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن وهي خيار فقط في الحالات الشديدة. 

استئصال:

عندما يتم تدمير جدران الأكياس الهوائية في رئتيك ، يمكن أن تتشكل مساحات هوائية كبيرة. هذه تسمى الفقاعات. يمكن أن تتداخل هذه المساحات المفتوحة مع تنفسك.

يقوم الطبيب بإزالة بعض هذه المساحات في عملية جمع الأوعية. يمكن أن يساعد ذلك في عمل رئتيك بشكل أفضل. 

جراحة تقليل حجم الرئة (LVRS):

أثناء الجراحة ، يزيل الطبيب أجزاء من أنسجة الرئة التالفة.

قد يساعد هذا الإجراء رئتيك على العمل بشكل أفضل ، ولكنه قد يكون محفوفًا بالمخاطر وقد لا يكون دائمًا فعالًا. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض المرضى ، يمكن أن يساعد في تحسين التنفس وجودة الحياة. 

زرع الرئة:

في الحالات الشديدة ، يمكن إزالة الرئة التالفة ثم استبدالها برئة صحية من متبرع. تنطوي عمليات زرع الرئة على العديد من المخاطر. قد تصاب بعدوى ، أو قد يرفض جسمك الرئة الجديدة.

يمكن أن يكون أي من هذه الأحداث مميتًا. يمكن أن تؤدي عملية زرع الرئة الناجحة إلى تحسين وظائف الرئة ونوعية حياتك.

رأب الأنف :

طريقة جديدة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن هو إجراء طفيف التوغل يسمى رأب الأنف. يجري حاليًا اختباره وقد يقلل من عدد الخلايا المنتجة للمخاط في الرئتين.

خلال العملية ، تدمر الانفجارات الكهربائية الخلايا التي تنتج الكثير من المخاط ، مما يمهد الطريق لنمو خلايا صحية جديدة. 

التجارب السريرية:


بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو الحاد ، يمكن أن يكون الفشل في الاستجابة للآثار المضادة للالتهابات للكورتيكوستيرويدات عائقا رئيسيا أمام العلاج الفعال.

وفقًا للمجلة الأمريكية لطب الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة ، قد يتم تطوير أدوية لعكس مقاومة الكورتيكوستيرويد في المستقبل.

بعض التجارب السريرية الكبيرة جارية بالفعل بجرعة منخفضة من الثيوفيلين عن طريق الفم.

المعهد الوطني للقلب والرئة والدم (NHLBI) يقود ويرعى دراسات حول مرض الانسداد الرئوي المزمن. لمعرفة المزيد عن التجارب السريرية ، قم بزيارةNIH Clinical Center مصدر موثوق موقع الكتروني. 

العلاجات التكميلية:


تتضمن العلاجات التكميلية التي أثبتت نجاحها في الحد من القلق ما يلي: 

  • إعادة التأهيل الرئوي

  • استرخاء العضلات الموجهة

  • اليوجا

  • تاي تشي
  • العلاج السلوكي

تشمل الأمثلة الأخرى على طرق العلاج التكميلية التي أسفرت عن نتائج إيجابية ما يلي:

تحديد المواقف أو الأماكن التي يمكن أن تثير القلق. يمكن أن تساعدك معرفة أسباب الإجهاد على تجنبه.

الحد من العمل والأعمال الروتينية والأنشطة. إذا كان لديك عمل ، فتعلم كيفية إدارة عبء عملك لتجنب الشعور بالإرهاق.

متابعة خطة العلاج بعناية. عندما يتم إدارة مرضك بشكل جيد ، سيكون لديك المزيد من الطاقة للاستمتاع بالحياة.

التحدث إلى شخص ما. خفف القلق من خلال مشاركة مشاعرك مع صديق موثوق به أو أحد أفراد الأسرة. 

علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن في نهاية المرحلة:


يمكن أن يساعد العثور على طبيب متخصص في الرعاية التلطيفية أو التكية في المراحل المتأخرة من المرض على إعطاء الراحة الأولوية.

تتضمن رعاية نهاية الحياة الفعالة لمرضى داء الانسداد الرئوي المزمن احتياجات الرعاية الداعمة والملطفة لكل من المريض وعائلته: 

  • إدارة الألم والأعراض

  • تقديم الدعم الروحي والنفسي والاجتماعي والعملي

  • شراكة نشطة من الرعاية تشمل المريض والأسرة والرعاية الاجتماعية والمهنيين الصحيين

  • نهج رحيم للرعاية يضمن احترام كرامة المريض والأسرة
  • تخطيط رعاية متقدم حسب تفضيلات المريض
غالبًا ما يتم وصف المواد الأفيونية خلال المراحل المتأخرة والنهائية من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وعادة عندما يقرر الشخص أنه لا يريد أي علاج أكثر عدوانية أو يطيل العمر. 

مرض الانسداد الرئوي المزمن لدى المرضى المسنين:


يلاحظ معظم مرضى السدة الرئوية المزمنة (COPD) أعراضهم الأولى عند عمر 40 عامًا تقريبًا.

إعادة التأهيل الرئوي. يشمل التأهيل الرئوي تقنيات التنفس وممارسة الرياضة والتعليم ودعم الصحة النفسية. كما يوفر الدعم الاجتماعي ، والذي يمكن أن يكون مفيدًا لكبار السن.


الإقلاع عن التبغ. قد يرى المرضى الأكبر سنا الذين يتوقفون عن التدخين انخفاض الأعراض.

قد تكون جراحة الرئة مفيدة لبعض المرضى الأكبر سنًا. قد لا تكون جراحة الرئة مناسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. 

تغيير نمط الحياة:

أقلع عن التدخين :

أول وأهم شيء موصى به هو الإقلاع عن التدخين ، إذا كنت تدخن. ابذل قصارى جهدك لتقليل تلوث الهواء في بيئتك قدر الإمكان.

حاول أيضًا تجنب التدخين السلبي والابتعاد عن الأماكن التي تحتوي على الغبار والأبخرة والمواد السامة الأخرى التي قد تستنشقها. 

النظام الغذائي وممارسة الرياضة:

من المهم أيضًا اتباع نظام غذائي صحي. قد يجعل التعب وصعوبة التنفس المصاحبة لمرض الانسداد الرئوي المزمن من الصعب تناول الطعام.

قد تساعدك تناول وجبات صغيرة بشكل متكرر. قد يقترح طبيبك مكملات غذائية. قد يكون من المفيد أيضًا الراحة قبل الوجبات.

التمرين مهم ، ولكن قد يكون صعبًا بالنسبة للبعض. يمكن للنشاط البدني أن يقوي العضلات التي تساعدك على التنفس. تحدث مع طبيبك حول الأنشطة البدنية المناسبة لك.

يمكن أن يكون إعادة التأهيل الرئوي أيضًا وسيلة لتحسين القدرة على التحمل والمساعدة في مشاكل التنفس ، لذا اسأل طبيبك عن خياراتك. 

متى تطلب العناية الطبية:

حتى مع العلاج ، يمكن أن تتفاقم الأعراض. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان لديك عدوى في الرئة أو حالة قلبية مرتبطة بتلف الرئة.

اطلب العناية الطبية الفورية إذا كانت علاجاتك المنتظمة لا تساعد في الأعراض التالية: 

  • صعوبة غير عادية في المشي أو التحدث (من الصعب إكمال جملة)

  • معدل ضربات القلب السريع أو غير المنتظم

  • ألم الصدر الجديد أو المتفاقم

  • شفاه زرقاء أو أظافر
  • تنفس صعب وسريع
google-playkhamsatmostaqltradent