مرض كرون

الصفحة الرئيسية



مرض كرون


نظرة عامة


مرض كرون هو حالة مرضية تستمر مدى الحياة حيث تلتهب أجزاء من الجهاز الهضمي.

إنه نوع واحد من حالة تسمى مرض التهاب الأمعاء (IBD).

أعراض مرض كرون


يصيب داء كرون الناس من جميع الأعمار، تبدأ الأعراض عادة في مرحلة الطفولة أو بداية البلوغ.

الأعراض الرئيسية هي:


  • إسهال
  • آلام في المعدة وتشنجات
  • الدم في برازك
  • التعب (التعب)
  • فقدان الوزن
عندما ترى طبيب عام

راجع طبيبك إذا كان لديك أو لدى طفلك:

  • الدم في برازك
  • الإسهال لأكثر من 7 أيام
  • آلام متكررة في المعدة أو تقلصات
  • فقد الوزن دون سبب ، أو أن طفلك لا ينمو بالسرعة التي تتوقعها
سيحاول الممارس العام اكتشاف سبب الأعراض وقد يحيلك لإجراء اختبارات للتحقق من داء كرون.

علاجات مرض كرون


لا يوجد علاج لمرض كرون ، ولكن يمكن أن يساعد العلاج في تقليل الأعراض أو السيطرة عليها.

العلاجات الرئيسية هي:


  • أدوية لتقليل الالتهاب في الجهاز الهضمي - عادة أقراص ستيرويد
  • أدوية لمنع عودة الالتهاب - سواء أقراص أو حقن
  • جراحة لإزالة جزء صغير من الجهاز الهضمي - قد يكون هذا في بعض الأحيان خيارًا علاجيًا أفضل من الأدوية

عادة ما يكون لديك فريق من المهنيين الصحيين لمساعدتك ، ربما يشمل طبيب عام وممرضة متخصصة وأطباء متخصصين.

التعايش مع مرض كرون


قد يكون التعايش مع داء كرون صعبًا في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي حالات التفجر غير المتوقعة والفحوصات المنتظمة مع فريق الرعاية الخاص بك إلى تعطيل المدرسة والعمل والحياة الاجتماعية.

ولكن إذا تم التحكم في الأعراض جيدًا ، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية مع الحالة.

أسباب مرض كرون


السبب الدقيق لمرض كرون غير معروف.

يُعتقد أن العديد من الأشياء يمكن أن تلعب دورًا ، بما في ذلك:

  • جيناتك - من المرجح أن تحصل عليها إذا كان لدى أحد أفراد الأسرة المقربين
  • مشكلة في جهاز المناعة (دفاع الجسم ضد العدوى) تجعله يهاجم الجهاز الهضمي
  • التدخين
  • علة سابقة في المعدة
  • توازن غير طبيعي لبكتيريا الأمعاء
لا يوجد دليل يشير إلى أن نظامًا غذائيًا معينًا يسبب مرض كرون.

أعراض مرض كرون



بدون علاج ، يمكن أن تكون أعراض داء كرون ثابتة أو قد تأتي وتختفي كل بضعة أسابيع أو أشهر.

عندما تعود الأعراض ، فإنها تسمى نوبة أو انتكاس، تسمى الفترات الفاصلة بين النوبات بالهدوء.

اعراض شائعة


الأعراض الرئيسية لمرض كرون هي:

  • الإسهال - الذي قد يحدث فجأة
  • آلام وتشنجات في المعدة - غالبًا في الجزء السفلي الأيمن من بطنك
  • الدم في برازك
  • التعب (التعب)
  • فقدان الوزن

قد لا يكون لديك كل هذه الأعراض.

أعراض أخرى


يعاني بعض الأشخاص المصابين بداء كرون أيضًا من:

  • حرارة عالية
  • الشعور بالمرض
  • آلام المفاصل
  • قرحة واحمرار العيون
  • بقع من الجلد المؤلم والحمراء والمتورمة - عادة على الساقين
  • قرحة الفم
قد ينمو الأطفال المصابون بداء كرون ببطء أكثر من المعتاد.

عندما ترى طبيب عام


راجع طبيبك إذا كان لديك أو لدى طفلك:

  • الدم في برازك
  • الإسهال لأكثر من 7 أيام
  • آلام متكررة في المعدة أو تقلصات
  • فقد الوزن دون سبب ، أو أن طفلك لا ينمو بالسرعة التي تتوقعها

سيحاول الممارس العام اكتشاف سبب الأعراض وقد يحيلك لإجراء اختبارات للتحقق من داء كرون.

تشخيص مرض كرون



قد يكون تشخيص داء كرون صعبًا في بعض الأحيان لأنه قد يكون له أعراض مشابهة للعديد من الحالات الأخرى.

يمكن لطبيبك العام التحقق من أي أسباب واضحة لأعراضك وإحالتك لمزيد من الاختبارات إذا لزم الأمر.

رؤية طبيبك


لمعرفة ما قد تكون المشكلة ، قد يسأل طبيبك عن:

  • الأعراض الخاصة بك
  • حميتك
  • إذا كنت في الخارج مؤخرًا - فقد تكون مصابًا بعدوى
  • أي أدوية تتناولها
  • إذا كان لديك تاريخ عائلي لمرض كرون

يمكنهم أيضًا:

  • فحص بطنك
  • أخذ عينة من الدم
  • يطلب منك تقديم عينة براز (براز)

يمكن اختبار عينات الدم والبراز بحثًا عن أشياء مثل الالتهاب - الذي قد يكون بسبب مرض كرون – والالتهابات، قد يستغرق الأمر بضعة أيام أو أسابيع للحصول على النتائج.

الإحالة إلى أخصائي


إذا اعتقدوا أنك قد تكون مصابًا بداء كرون ، فقد يحيلك طبيبك إلى طبيب يسمى اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي لإجراء اختبارات لتأكيد التشخيص.

تشمل الاختبارات التي قد تخضع لها ما يلي:

  • تنظير القولون يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مع الكاميرا في نهاية إلى أسفل الخاص بك للبحث عن التهاب في الأمعاء
  • و الخزعة تتم إزالة صغير قطعة من الأمعاء أثناء فحص القولون بالمنظار والتحقق من علامات مرض كرون
  • و أشعة الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية - قد يكون لديك مشروب خاص أول من جعل الأمعاء تظهر بشكل واضح على المسح الضوئي

ماذا يحدث إذا تم تشخيص إصابتك بداء كرون


إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بداء كرون ، فسوف يخبرك عن الحالة وخيارات العلاج.

قد يكون من الصعب استيعاب كل ما يخبروك به.

إذا لم تكن متأكدًا من شيء ما لاحقًا ، فاكتب أي أسئلة لديك وحدد موعدًا آخر لمراجعته.

علاج مرض كرون



لا يوجد علاج حاليًا لمرض كرون ، ولكن يمكن للعلاج التحكم في الأعراض أو تقليلها والمساعدة في منعها من العودة.

الأدوية هي العلاجات الرئيسية ، ولكن في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

منشطات


يحتاج معظم المصابين بداء كرون إلى تناول المنشطات من وقت لآخر.

أدوية الستيرويد:

  • يمكن أن تخفف الأعراض عن طريق تقليل الالتهاب في الجهاز الهضمي - عادة ما تبدأ في العمل في غضون بضعة أيام أو أسابيع
  • عادة ما يتم تناولها على شكل أقراص مرة في اليوم - وأحيانًا يتم إعطاؤها على شكل حقن
  • قد تكون هناك حاجة لمدة شهرين - لا تتوقف عن تناولها دون الحصول على استشارة طبية
  • يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل زيادة الوزن وعسر الهضم ومشاكل النوم وزيادة خطر الإصابة بالعدوى وبطء نمو الأطفال

حمية سائلة


بالنسبة للأطفال والشباب ، يمكن أن يساعد النظام الغذائي السائل (التغذية المعوية) أيضًا في تقليل الأعراض.

يتضمن ذلك تناول مشروبات خاصة تحتوي على جميع العناصر الغذائية التي تحتاجها ، بدلاً من نظامك الغذائي المعتاد ، لبضعة أسابيع.

إنه يتجنب خطر النمو البطيء الذي يمكن أن يحدث مع المنشطات.

للتغذية المعوية آثار جانبية قليلة ، ولكن قد يشعر بعض الأشخاص بالمرض أو الإسهال أو الإمساك أثناء اتباع النظام الغذائي.

مثبطات المناعة


في بعض الأحيان قد تحتاج أيضًا إلى تناول أدوية تسمى مثبطات المناعة لتقليل نشاط جهاز المناعة لديك.

مثبطات المناعة:


  • يمكن أن يخفف الأعراض إذا كانت المنشطات من تلقاء نفسها لا تعمل
  • يمكن استخدامه كعلاج طويل الأمد للمساعدة في منع عودة الأعراض
  • عادة ما يتم تناولها على شكل أقراص مرة واحدة في اليوم ، ولكن في بعض الأحيان يتم إعطاؤها كحقن
  • قد تكون هناك حاجة لعدة أشهر أو سنوات
  • يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل الشعور والمرض ، وزيادة خطر الإصابة بالتهابات ومشاكل في الكبد

الأدوية البيولوجية


إذا لم تساعد الأدوية الأخرى ، فقد تكون هناك حاجة إلى أدوية أقوى تسمى الأدوية البيولوجية.

الأدوية البيولوجية:


  • يمكن أن يخفف الأعراض إذا كانت الأدوية الأخرى لا تعمل
  • يمكن استخدامه كعلاج طويل الأمد للمساعدة في منع عودة الأعراض
  • تعطى عن طريق الحقن أو بالتنقيط في الوريد كل 2 إلى 8 أسابيع
  • قد تكون هناك حاجة لعدة أشهر أو سنوات
  • يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل زيادة خطر الإصابة بالعدوى ورد فعل للدواء يؤدي إلى الحكة وآلام المفاصل وارتفاع درجة الحرارة

جراحة


قد يوصي فريق الرعاية الخاص بك بإجراء عملية جراحية إذا اعتقدوا أن الفوائد تفوق المخاطر أو أن الأدوية من غير المرجح أن تعمل.

يمكن للجراحة أن تخفف الأعراض وتساعد في منعها من العودة لبعض الوقت ، على الرغم من أنها عادة ما تعود في النهاية.

العملية الرئيسية المستخدمة تسمى الاستئصال، وهذا ينطوي:

  1. عمل جروح صغيرة في بطنك (جراحة ثقب المفتاح).
  2. إزالة جزء صغير ملتهب من الأمعاء.
  3. خياطة الأجزاء السليمة من الأمعاء معًا.

يتم إجراؤه عادةً تحت التخدير العام (أثناء النوم).

قد تكون في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا وقد يستغرق الأمر بضعة أشهر للتعافي تمامًا.

في بعض الأحيان قد تحتاج إلى فغر اللفائفي(حيث يخرج البراز في كيس متصل ببطنك) لبضعة أشهر للسماح للأمعاء بالتعافي قبل خياطتها مرة أخرى.

قد تحتاج إلى تناول الدواء بعد الجراحة للمساعدة في منع عودة الأعراض.

العيش مع مرض كرون



قد يكون التعايش مع داء كرون صعبًا في بعض الأحيان ، ولكن لا يوجد سبب يمنعك من التمتع بحياة طبيعية إذا تم التحكم في الأعراض بشكل جيد.

النظام الغذائي ونمط الحياة


لا يوجد نظام غذائي خاص للبالغين المصابين بداء كرون ، ولكن قد يحتاج الأطفال أحيانًا إلى نظام غذائي سائل خاص للسيطرة على أعراضهم.

يجد بعض الناس أن بعض الأطعمة تجعل أعراضهم أسوأ.

إذا كنت تعتقد أن طعامًا معينًا يتسبب في ظهور أعراضك ، فتأكد مما إذا كان تجنبه مفيدًا.

لكن لا تقم بإجراء أي تغييرات كبيرة على نظامك الغذائي دون التحدث إلى طبيبك أو فريق الرعاية أولاً.

إذا كنت تدخن ، فإن الإقلاع عن التدخين قد يقلل من خطر النوبات الجلدية.

أدوية الصيدلة


قد تحتاج إلى توخي الحذر عند تناول بعض الأدوية الصيدلية إذا كنت مصابًا بداء كرون.

يمكن لبعض الأدوية الصيدلية أن تسبب الأعراض والبعض الآخر قد يوقف أدوية داء كرون عن العمل بشكل صحيح.

على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي المسكنات المضادة للالتهابات إلى تفاقم أعراض بعض الأشخاص.

اسأل الصيدلي أو طبيبك العام أو فريق الرعاية الخاص بك للحصول على المشورة قبل تناول دواء تم شراؤه من صيدلية ، بما في ذلك الأدوية لتخفيف تقلصات المعدة أو الإسهال.

التطعيمات


أنت أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى مثل الأنفلونزا إذا كنت تعالج بأيٍ من:

  • الأدوية المثبطة للمناعة
  • الأدوية البيولوجية
  • يوصى بتلقي لقاح الإنفلونزا كل عام والتطعيم ضد المكورات الرئوية لمرة واحدة
  • لكن تجنب تناول أي لقاحات حية ، لأنها قد تجعلك مريضًا.

حمل

يمكن لمعظم النساء المصابات بداء كرون أن يكون لهن حمل طبيعي وطفل سليم.

ومع ذلك ، يمكن لبعض أدوية داء كرون أن تؤذي الجنين ، لذا يجب عليك:

  • إخبار طبيبك أو فريق الرعاية الخاص بك في أقرب وقت ممكن إذا حملت عن طريق الخطأ - لا تتوقف عن تناول الأدوية دون الحصول على المشورة أولاً
  • تحدث إلى طبيبك أو فريق الرعاية إذا كنت تخطط للحمل - قد يوصون بتغيير علاجك
قد تجد النساء صعوبة في الحمل أثناء النوبة الجلدية ، ولكن يجب أن تعود الخصوبة إلى طبيعتها فيما بينهما.

يمكن لبعض أدوية داء كرون أن تقلل مؤقتًا من الخصوبة عند الرجال.

منع الحمل


تأكدي من استخدام وسائل منع الحمل إذا كنتِ لا تريدين الحمل.

اسأل طبيبك أو فريق الرعاية الخاص بك عن أفضل وسائل منع الحمل لاستخدامها لأن بعض الأنواع ، مثل حبوب منع الحمل ، قد لا تعمل بالشكل المعتاد إذا كنت تعاني من مرض كرون.

المضاعفات المحتملة


يمكن أن يزيد داء كرون من خطر إصابتك بمشكلات أخرى ، بما في ذلك:

  • تلف الأمعاء الذي قد يتطلب جراحة - مثل التندب والتضييق (التضيقات) ، والقروح والأنفاق الصغيرة التي تمتد من جزء من أمعائك إلى جزء آخر (النواسير)
  • صعوبة امتصاص العناصر الغذائية من الطعام - يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل مثل ضعف العظام (هشاشة العظام) أو نقص الحديد (فقر الدم بسبب نقص الحديد)
  • سرطان الأمعاء - قد تحتاج إلى فحص السرطان بانتظام للتحقق من ذلك

فحص السرطان


تزداد احتمالية إصابتك بسرطان الأمعاء إذا كنت مصابًا بداء كرون.

الخطر منخفض في البداية ، لكنه يزداد كلما طالت مدة الإصابة.

فمثلا:

بعد 10 سنوات يكون الخطر حوالي 1 في 50

بعد 20 عامًا ، يكون الخطر حوالي 1 من كل 10

بعد 30 عامًا ، يكون الخطر حوالي 1 من كل 5

إذا كنت مصابًا بداء كرون لأكثر من 10 سنوات أو كان يؤثر على عدة أجزاء من أمعائك ، فقد يوصي فريق الرعاية الخاص بك بإجراء فحص للكشف عن السرطان.

هذا ينطوي على إجراء تنظير القولون بانتظام، هذا هو المكان الذي يتم فيه إدخال أنبوب رفيع ومرن بكاميرا في النهاية في مؤخرتك.

google-playkhamsatmostaqltradent